ஆம், இந்தியாவில் உள்ள உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களுக்குப் பாதுகாப்பு அளிக்கின்றன. இந்திய இன்சூரன்ஸ் ஒழுங்குமுறை மற்றும் மேம்பாட்டு ஆணையம் (IRDAI) அனைத்து உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகளும் ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களை உள்ளடக்கியதாக இருக்க வேண்டும் என்று கட்டளையிட்டுள்ளது. இருப்பினும், இந்த கவரேஜுடன் தொடர்புடைய சில நிபந்தனைகள் மற்றும் காத்திருப்பு காலங்கள் உள்ளன.
காத்திருப்பு காலம்(Waiting Period): உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் பொதுவாக ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களுக்கான காத்திருப்பு காலத்தைக் கொண்டிருக்கும். இந்தக் காத்திருப்பு காலம் பாலிசியைப் பொறுத்து 1 முதல் 4 ஆண்டுகள் வரை இருக்கலாம். இந்தக் காலக்கட்டத்தில், ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்கள் தொடர்பான எந்தச் செலவும் ஈடுசெய்யப்படாது. காத்திருப்பு காலம் முடிந்த பிறகு, பாலிசி விதிமுறைகளின்படி ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களுக்கான கவரேஜ் வழங்கப்படும்.
ஏற்கனவே உள்ள நோய்களின் அறிவிப்பு(Declaration of Pre-existing Diseases): உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைக்கு விண்ணப்பிக்கும் போது, ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்கள் அல்லது மருத்துவ நிலைமைகள் அனைத்தையும் வெளிப்படுத்துவது முக்கியம். விண்ணப்பத்தின் போது ஏற்கனவே உள்ள நோய்களை வெளிப்படுத்தத் தவறினால், பின்னர் கோரிக்கை நிராகரிக்கப்படும். காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு முன்பே இருக்கும் நிலைமைகள் பற்றிய முழுமையான மற்றும் துல்லியமான தகவலை வழங்குவது எப்போதும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
பெயர்வுத்திறன்(Portability): IRDAI ஆனது பெயர்வுத்திறன் என்ற கருத்தையும் அறிமுகப்படுத்தியுள்ளது, இது தனிநபர்கள் ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களுக்கான கவரேஜை இழக்காமல் ஒரு சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாற அனுமதிக்கிறது. பெயர்வுத்திறனின் கீழ், முந்தைய காப்பீட்டாளருடன் முடிந்த காத்திருப்பு காலம் புதிய காப்பீட்டாளருக்கு முன்னோக்கி கொண்டு செல்லப்படுகிறது. இது முன்பே இருக்கும் நிலைமைகளுக்கு கவரேஜ் தொடர்ச்சியை உறுதி செய்கிறது.
கவரேஜ் வரம்புகள்(Coverage Limitations): ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் பாலிசிகள் முன்பே இருக்கும் நோய்களை உள்ளடக்கும் போது, கவரேஜ் தொகையில் சில வரம்புகள் அல்லது துணை வரம்புகள் இருக்கலாம். ஏற்கனவே இருக்கும் நிபந்தனைகளுக்கு வழங்கப்படும் கவரேஜ் அளவைப் புரிந்து கொள்ள பாலிசி ஆவணங்களை கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்.
முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான பாதுகாப்பு தொடர்பான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளில் வெவ்வேறு உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் மாறுபாடுகளைக் கொண்டிருக்கலாம் . ஒரு குறிப்பிட்ட பாலிசியில் ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்களுக்கான குறிப்பிட்ட கவரேஜ் விவரங்களைப் புரிந்து கொள்ள, பாலிசி ஆவணங்களை முழுமையாகப் படித்து, காப்பீட்டு நிறுவனம் அல்லது காப்பீட்டு ஆலோசகருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.
.
