இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சில் (ICMR) படி, 101 மில்லியனுக்கும் அதிகமான இந்தியர்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவதாகவும், மேலும் 136 மில்லியனுக்கும் அதிகமானோர் நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய கட்டத்தில் இருப்பதாகவும் மதிப்பிடப்பட்ட நிலையில், தொற்றுநோய் விகிதத்தில் உள்ள இந்த health சவாலை சமாளிக்க வேண்டிய அவசரத் தேவை உள்ளது.
இரத்தச் சர்க்கரை அளவு மற்றும் உடல் பருமனைக் குறைப்பதற்கான நடவடிக்கைகளுடன், இந்தியர்கள் எழக்கூடிய எந்தவொரு உடல்நலச் சிக்கல்களையும் சமாளிக்க போதுமான சுகாதார காப்பீட்டுத் தொகையை வைத்திருப்பதையும் உறுதி செய்ய வேண்டும். ஆனால் அத்தகைய நபர்கள் நீரிழிவு மற்றும் தொடர்புடைய நோய்களுக்குச் செலுத்தும் விரிவான மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கொள்கைகளைப் பெறுவது எவ்வளவு எளிது?
நீரிழிவு கவரேஜுக்கு ‘ஆம்’ என்கின்றனர் Health காப்பீட்டாளர்கள்
வயது மற்றும் நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற ஏற்கனவே இருக்கும் மருத்துவ நிலைமைகள் சுகாதார காப்பீடு வாங்கும் செயல்முறைக்கு சிக்கலான ஒரு அடுக்கை சேர்க்கும் அதே வேளையில், காப்பீட்டாளர்கள் இப்போது நீரிழிவு நோயை மறைப்பதற்கு அதிகளவில் திறந்துள்ளனர் என்று தொழில்துறை பார்வையாளர்கள் கூறுகின்றனர். இன்று பல நிறுவனங்கள் முதல் நாளிலிருந்தே கவரேஜை வழங்குகின்றன, குறிப்பாக ரைடர் நன்மைகள் அல்லது கூடுதல் பிரீமியங்களைச் செலுத்தி வாங்கக்கூடிய கவர்கள் மூலம்.
மற்ற விருப்பங்களில் இரண்டு முதல் மூன்று ஆண்டுகள் வரை காத்திருக்கும் காலங்கள் அல்லது 2-3 மாதங்கள் காத்திருக்கும் காலத்துடன் வரும் பிரத்யேக பாலிசிகள் கொண்ட வழக்கமான ஹெல்த் கவர்களை வாங்குவது ஆகியவை அடங்கும். எளிமையாகச் சொல்வதானால், இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்கள் உடல்நலக் காப்பீடு, இதுபோன்ற நோய்களால் ஏற்படும் எந்த மருத்துவமனைச் செலவுக்கும் செலுத்தாது
எந்தவொரு மைக்ரோ அல்லது மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களும் இல்லாத நிலையில், காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அல்லது விரிவான கவரேஜை வழங்குகின்றன. முந்தைய காலத்துடன் ஒப்பிடும்போது, லோட் பிரீமியத்துடன் கூடுதலாக 3-4 வருடங்கள் காத்திருக்கும் காலத்தை நீரிழிவு ஏற்படுத்தும் போது, இன்று, பலர் முதல் நாளிலிருந்தே நீரிழிவு நோயை மறைக்கிறார்கள்,”
இருப்பினும், நீரிழிவு நோயின் தீவிரம் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏதேனும் இருந்தால், காப்பீட்டாளர்கள் அழைப்புகளை மேற்கொள்கின்றனர். உதாரணமாக, இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகள் உடல்நலக் காப்பீட்டைப் பெறுவது இன்னும் சவாலாக இருக்கும் . அதேபோல், உங்கள் நீரிழிவு நோய் ஏற்கனவே நீரிழிவு நரம்பியல் அல்லது சிறுநீரக பிரச்சினைகள் போன்ற நோய்களை ஏற்படுத்தியிருந்தால், காப்பீட்டாளர்கள் பாலிசியை வழங்குவதற்கு முன் இருமுறை யோசிப்பார்கள்.
“பல காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் இப்போது ஒரு நாள் கவரேஜ் கொண்ட திட்டங்களை வழங்குகின்றன, மேலும் பெரும்பாலான புதிய திட்டங்கள் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு இரண்டையும் உள்ளடக்கும் வகையில் திறக்கப்பட்டுள்ளன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான குறிப்பிட்ட திட்டங்கள் உள்ளன, மேலும் சில காப்பீட்டாளர்கள் இன்சுலின் அல்லது HbA1c அளவுகளை 10 வரை எழுத்துறுதி, பொறுத்து வாடிக்கையாளர்களை ஏற்றுக்கொள்கிறார்கள்.
மேலும், நீரிழிவு நோயாளிகள் உடல்நலக் காப்பீட்டை அணுக உதவுவதற்காக ரைடர் சலுகைகளும் இப்போது வழங்கப்படுகின்றன. “காப்பீட்டுத் திட்டங்கள் மிகவும் மட்டுப்படுத்தப்பட்டவை, வாடிக்கையாளர்கள் ஒரு பாலிசியில் அவர்கள் விரும்பும் குறிப்பிட்ட அம்சங்களைத் தேர்ந்தெடுக்க அனுமதிக்கிறது. இந்த நெகிழ்வுத்தன்மை வாடிக்கையாளர்களுக்கு அவர்களின் தேர்வுகளின் அடிப்படையில் பிரீமியங்களை சரிசெய்ய உதவுகிறது – செலவில் சிறிது அதிகரிப்புக்கான அம்சங்களைச் சேர்ப்பது அல்லது தள்ளுபடிக்காக அவற்றை நீக்குகிறது,”
Health காப்பீடுகள் தவிர, பாலிசிகள் அத்தகைய பாலிசிதாரர்களுக்கு ஆரோக்கிய திட்டங்களை உருவாக்கியுள்ளன. “காப்பீட்டாளர்கள் பிரீமியங்களை health விளைவுகளுடன் இணைக்கத் தொடங்கியுள்ளனர் – தங்கள் ஆரோக்கியத்தை தீவிரமாக நிர்வகிக்கும் பாலிசிதாரர்களுக்கு வெகுமதி அளிக்கிறது. சில காப்பீட்டாளர்கள் தங்கள் திட்டங்களுடன் தடுப்பு health திட்டங்களை ஒருங்கிணைத்து, ஆரோக்கிய பயிற்சி மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆதரவை வழங்குகிறார்கள், இவை இரண்டும் பாலிசிதாரர்களுக்கு உதவுவதோடு, காப்பீட்டாளரின் நீண்ட கால ஆபத்தை குறைக்கும்,”
கடுமையான மதிப்பீடு, அதிக பிரீமியங்களுக்கு தயாராக இருங்கள்
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான பாலிசிகள் காப்பீட்டுத் துறையில் அதிகளவில் கிடைக்கும் போது, நீங்கள் கடுமையான எழுத்துறுதிக்கு தயாராக இருக்க வேண்டும் – அதாவது, காப்பீட்டாளர்கள் பிரீமியங்கள் மற்றும் பாலிசி வழங்குதல் – செயல்முறைகளை அழைப்பதற்கு முன் இடர் மதிப்பீட்டு செயல்முறை. “பெரும்பாலான காப்பீட்டாளர்கள் கட்டுப்பாட்டிற்காக HbA1C வரம்பு 8 ஐக் கொண்டுள்ளனர் மற்றும் முழு அளவிலான காப்பீட்டை வழங்குவதற்கு மைக்ரோ அல்லது மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்கள் எதுவும் இல்லை. சில நோய்த்தொற்றுகளுடன் சிக்கல்கள் இருந்தால், சில கட்டுப்பாட்டு கவர்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். எனவே, அதிகபட்ச கவரேஜை உறுதி செய்ய கூடிய விரைவில் பாலிசியைப் பெறுவது நல்லது,”
அனைத்து காப்பீட்டாளர்களும் கண்டிப்பான HbA1c கட்-ஆஃப் 8 ஐக் கொண்டிருக்கவில்லை. “சில திட்டங்கள் 10 வரையிலான நிலைகளை ஏற்றுக்கொள்கின்றன, இருப்பினும் இது தனித்தனியாக மாறுபடும். நோயின் அளவின் அடிப்படையில், இது வகை 1, வகை 2, இன்சுலின் சார்ந்தது, இது மிகவும் இளமையாக இருந்தாலும் அல்லது பிற்பட்ட வயதில் தொடங்கினாலும் – காப்பீட்டாளர்கள் ஒவ்வொரு வழக்கையும் தனித்தனியாக மதிப்பிடுகின்றனர். உரிமைகோரலின் போது சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உங்கள் தற்போதைய மருத்துவ நிலையை துல்லியமாகவும் முழுமையாகவும் அறிவிப்பது அவசியம்,”
உங்கள் நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் பிற சிக்கல்கள் மற்றும் நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்த தயாரிப்பு மற்றும் நிறுவனத்தைப் பொறுத்து, நீங்கள் கூடுதல் பிரீமியம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும், இது ஏற்றுதல் எனப்படும். மேலும், ஏற்றுதல் மற்றும் குவாண்டம் பற்றிய காப்பீட்டாளர்களின் நிலைப்பாடுகள் பெரிதும் மாறுபடும். “நீரிழிவின் காலம், HbA1C அளவுகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த Health நிலை – வயது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள் உட்பட – முதன்மையான தீர்மானங்கள். உதாரணமாக, 7 சதவீதத்திற்கும் குறைவான HbA1c அளவை நன்கு நிர்வகிக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகள் குறைந்தபட்சம் 15-20 p என்ற அளவில் அதிகரிப்பதைக் காணலாம்.
