காப்பீட்டாளர்கள் 10% க்கும் அதிகமான வருடாந்திர அதிகரிப்பை முன்மொழிந்தால் அல்லது மூத்த குடிமக்களுக்கான தனிப்பட்ட சுகாதார காப்பீட்டுத் தயாரிப்புகளைத் திரும்பப் பெறத் திட்டமிட்டால், காப்பீட்டாளர்கள் அதன் ஒப்புதலைப் பெற வேண்டும் என்று IRDAI தெரிவித்துள்ளது.
மூத்த குடிமக்களுக்கு நிவாரணமாக, இந்திய காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை மற்றும் மேம்பாட்டு ஆணையம் (IRDAI) அவர்களுக்கு விற்கப்படும் Health காப்பீட்டுக் கொள்கைகளுக்கான வருடாந்திர பிரீமிய உயர்வுகளை 10% ஆகக் குறைத்துள்ளது.
வியாழக்கிழமை வெளியிடப்பட்ட ஒரு சுற்றறிக்கையில், இழப்பீடு அடிப்படையிலான Health காப்பீட்டை வழங்கும் அனைத்து health மற்றும் general காப்பீட்டாளர்களும் மூத்த குடிமக்களுக்கான வருடாந்திர பிரீமிய உயர்வுகளைக் கட்டுப்படுத்துமாறு ஒழுங்குமுறை ஆணையம் உத்தரவிட்டுள்ளது. இந்த நடவடிக்கை வயதான பாலிசிதாரர்களிடமிருந்து கடுமையான பிரீமிய உயர்வுகள் குறித்து பல புகார்களைத் தொடர்ந்து, health காப்பீட்டை கட்டுப்படியாகாததாக ஆக்குகிறது.
காப்பீட்டாளர்கள் 10% க்கும் அதிகமான வருடாந்திர அதிகரிப்பை முன்மொழிந்தால் அல்லது மூத்த குடிமக்களுக்கான தனிப்பட்ட health காப்பீட்டுத் தயாரிப்புகளைத் திரும்பப் பெறத் திட்டமிட்டால் அதன் ஒப்புதலைப் பெற வேண்டும் என்று IRDAI தெரிவித்துள்ளது.
மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகள் மையமாக பேச்சுவார்த்தை நடத்தப்பட்டு தரப்படுத்தப்பட்ட பிரதான் மந்திரி ஜன் ஆரோக்ய யோஜனா (PMJAY) போலல்லாமல், தனியார் Health காப்பீட்டுக் கொள்கைகளில் அத்தகைய விலை கட்டுப்பாடு இல்லை. “இது மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக காப்பீட்டாளர்கள் வழங்கும் Health காப்பீட்டு தயாரிப்புகளின் கீழ் அதிக உரிமைகோரல்கள் செலுத்தப்படுகின்றன,” என்று IRDAI தெரிவித்துள்ளது.
ஆண்டுக்கு அதிகபட்சமாக 10% பிரீமிய அதிகரிப்புகளை வரம்பிடுவதன் மூலம், விலை நிர்ணயத்தை முன்கூட்டியே அறிந்துகொள்ளும் திறனை இந்த ஒழுங்குமுறை அறிமுகப்படுத்துகிறது, மூத்த குடிமக்கள் அதிக செலவு அதிகரிப்புகளால் சுமையாக இருக்கக்கூடாது என்பதை உறுதி செய்கிறது. இந்த ஒழுங்குமுறை நடவடிக்கை காப்பீட்டாளர்கள் வாடிக்கையாளர்களைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளவும், கட்டுப்படியாகாத பிரீமியங்கள் காரணமாக பாலிசி காலதாமதங்களைக் குறைக்கவும் உதவும் என்று அவர் மேலும் கூறினார்.
காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை நிறுவனம் வாடிக்கையாளர்களுக்கு ஏற்ற பல நடவடிக்கைகளை அறிமுகப்படுத்தி வருகிறது, இதில் பணமில்லா உரிமைகோரல் ஒப்புதல்களுக்கான கால வரம்புகளை நிர்ணயித்தல், ஏற்கனவே உள்ள மற்றும் நாள்பட்ட நிலைமைகளுக்கான காத்திருப்பு காலங்களைக் குறைத்தல் மற்றும் முக்கிய அம்சங்களை எளிமையான சொற்களில் விளக்க ஒவ்வொரு பாலிசியுடனும் வாடிக்கையாளர் தகவல் தாளை காப்பீட்டாளர்கள் வழங்க வேண்டும் என்று கோருதல் ஆகியவை அடங்கும்.
ஏப்ரல் 2024 இல், IRDAI Health காப்பீட்டை வாங்குவதற்கான 65 வயது வரம்பை நீக்கியது, இதனால் அதிகமான மூத்த குடிமக்கள் காப்பீட்டை அணுக முடியும்.
