
பொது காப்பீட்டுக் கொள்கையால் காப்பீடு செய்யப்பட்ட ஒரு நிகழ்வு நடந்தால், நிதி இழப்பீடு பெற காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் ஒரு கோரிக்கையை நீங்கள் தாக்கல் செய்ய வேண்டும். நீங்கள் இரண்டு வகையான கோரிக்கைகளை எழுப்பலாம் – திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கை அல்லது பணமில்லா கோரிக்கை.
திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கை என்பது உங்கள் சொந்த கைகளில் இருந்து சேதங்களுக்கு பணம் செலுத்தி, பின்னர் காப்பீட்டு வழங்குநரிடமிருந்து செலவுகளை திருப்பிச் செலுத்தும் இடமாகும். மறுபுறம், பணமில்லா கோரிக்கை என்பது காப்பீட்டு நிறுவனம் சேதங்களுக்கு நேரடியாக சேவை வழங்குநருக்கு பணம் செலுத்தும் இடமாகும்.
நெட்வொர்க் அல்லாத சேவை வழங்குநரிடமிருந்து நீங்கள் சேவைகளைப் பெற்றால், நீங்கள் திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கையை மட்டுமே தாக்கல் செய்ய முடியும். இருப்பினும், நீங்கள் ஒரு நெட்வொர்க் வழங்குநரிடமிருந்து சேவைகளைப் பெற்றால், பணமில்லா கோரிக்கைகளுக்கான விருப்பத்தைப் பெறுவீர்கள்.
பொது காப்பீட்டுக் கொள்கையில் திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கையை எழுப்ப, நீங்கள் உங்கள் காப்பீட்டாளருக்கு சம்பவம் குறித்து தெரிவிக்க வேண்டும், கோரிக்கை படிவத்தை நிரப்ப வேண்டும் மற்றும் சேதங்களுக்கு செலவு செய்ததற்கான சான்றாக தேவையான பில்கள் மற்றும் பிற ஆவணங்களை சமர்ப்பிக்க வேண்டும். பணமில்லா கோரிக்கைக்கு, நீங்கள் செய்ய வேண்டியது எல்லாம் காப்பீட்டாளருக்கு சம்பவம் குறித்து தெரிவிப்பதுதான். காப்பீட்டு நிறுவனம் நேரடியாக சேவை வழங்குநரைத் தொடர்பு கொண்டு உங்கள் சார்பாக பில்களைத் தீர்க்கும்.
பொது காப்பீட்டுக் கொள்கைகளுக்கான பல்வேறு வகையான கோரிக்கை விகிதங்கள் என்ன?
நீங்கள் ஒரு பொது காப்பீட்டு வழங்குநரைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், நீங்கள் கோரிக்கை தீர்வு விகிதம் (CSR) மற்றும் ஏற்பட்ட கோரிக்கை விகிதம் (ICR) போன்ற இரண்டு கோரிக்கை விகிதங்களைப் பார்க்க வேண்டும். இந்த இரண்டு விகிதங்களைப் பற்றியும் அறிந்திருப்பது காப்பீட்டு நிறுவனம் மற்றும் அதன் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றிய ஆழமான புரிதலைப் பெற உதவும். இந்த விகிதங்கள் ஒவ்வொன்றையும் ஆழமாக ஆராய்ந்து அவை என்ன என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம்.
Claim Settlement Ratio (CSR)
ஒரு காப்பீட்டு நிறுவனத்தால் பெறப்பட்ட மொத்த கோரிக்கைகளில் தீர்க்கப்பட்ட கோரிக்கைகளின் எண்ணிக்கையை குறிக்கும் ஒரு அளவீடுதான் உரிமைகோரல் தீர்வு விகிதம். இது பொதுவாக ஒரு சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு பொது காப்பீட்டாளருக்கு 96% CSR இருந்தால், அந்த நிறுவனம் பெறும் ஒவ்வொரு 100 கோரிக்கைகளிலும் 96 ஐ தீர்க்கிறது என்று அர்த்தம். CSR அதிகமாக இருந்தால், அது உரிமைகோரல் தீர்வுக்கான நிகழ்தகவை அதிகரிப்பதால் சிறந்தது.
Incurred Claim Ratio (ICR)
மறுபுறம், ஏற்பட்ட கோரிக்கை விகிதம் என்பது காப்பீட்டு நிறுவனத்தால் பெறப்பட்ட மொத்த பிரீமியங்களுடன் செலுத்தப்பட்ட மொத்த கோரிக்கைகளை ஒப்பிடும் ஒரு அளவீடு ஆகும். சிறந்த ICR வரம்பு 50% முதல் 100% வரை இருக்கும். ஒரு காப்பீட்டாளர் சில நேரங்களில் 100% க்கும் அதிகமான ICR ஐக் கொண்டிருக்கலாம். இருப்பினும், காப்பீட்டு நிறுவனம் செலுத்தப்பட்ட கோரிக்கைகளை விட அதிக பிரீமியங்களை வசூலிக்கிறது என்பதை இது அர்த்தப்படுத்துவதால், இது விரும்பத்தகாதது.
பொது காப்பீட்டுக் கொள்கையை வாங்கும்போது நினைவில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்
இந்தியாவில் பொது காப்பீட்டை வாங்குவது மிக முக்கியமான நிதி முடிவு. உங்கள் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதை உறுதிசெய்ய முழுமையான ஆலோசனைக்குப் பிறகு எடுக்கப்பட வேண்டிய ஒன்று. பொது காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வாங்கும்போது நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய சில முக்கிய விஷயங்களைப் பார்ப்போம்.
Sum Assured and Tenure
பொது காப்பீட்டுக் கொள்கை உங்கள் குறிப்பிட்ட தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதை உறுதி செய்வதற்கு சரியான காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் காப்பீட்டுக் காலத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியமாகும். காப்பீட்டுத் தொகை மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகையைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன், நீங்கள் உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள விரும்பும் அபாயங்களை அடையாளம் காணவும்.
Policy Terms and Conditions
பொது காப்பீட்டுக் கொள்கையின் பல்வேறு விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளைப் படித்துப் புரிந்துகொள்வது மிக முக்கியம். உள்ளடக்கங்கள், விலக்குகள், பாலிசி வரம்புகள் மற்றும் காத்திருப்பு கால உட்பிரிவுகள் ஆகியவற்றைப் பார்க்க நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் அவை காப்பீட்டைப் பெரிதும் பாதிக்கக்கூடும்.
Information Disclosure
பொது காப்பீட்டு முன்மொழிவு படிவத்தை நிரப்பும்போது, அனைத்து முக்கிய தகவல்களையும் உண்மையாகவும் நேர்மையாகவும் வெளியிடுங்கள். இது ஒரு கோரிக்கையை தாக்கல் செய்யும் போது எந்த சிக்கல்களையும் அல்லது தாமதங்களையும் சந்திக்காமல் இருப்பதை உறுதிசெய்து, நிராகரிப்புகளுக்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாகக் குறைக்கும்.
Network Providers
உடல்நலம் மற்றும் மோட்டார் காப்பீட்டைப் பொறுத்தவரை, காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் நெட்வொர்க் வழங்குநர்களின் பட்டியலைச் சரிபார்க்கவும். நெட்வொர்க் வழங்குநர்களின் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருந்தால், ரொக்கமில்லா கோரிக்கைகள் மற்றும் நெறிப்படுத்தப்பட்ட கோரிக்கை செயலாக்கத்தை நீங்கள் அனுபவிப்பதால் சிறந்தது.
Available Riders
பொது காப்பீட்டுக் கொள்கையை வாங்கும்போது நீங்கள் தேர்வுசெய்யக்கூடிய விருப்பத்தேர்வு கூடுதல் சலுகைகள் ரைடர்கள் ஆகும். இந்த கூடுதல் சலுகைகள் பெயரளவு கூடுதல் பிரீமியத்திற்கு காப்பீட்டு பாதுகாப்பை மேம்படுத்துகின்றன. நீங்கள் தேர்ந்தெடுத்த காப்பீட்டு நிறுவனம் உங்களுக்குத் தேவையான சலுகைகளை வழங்குகிறதா என்பதைச் சரிபார்க்கவும்.
Claim Settlement Ratio and Insured Claim Ratio
நீங்கள் ஏற்கனவே பார்த்தது போல, இந்தியாவில் பொது காப்பீட்டை வாங்கும்போது நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான இரண்டு விகிதங்கள் CSR மற்றும் ICR ஆகும். அதிக CSR மற்றும் 50% முதல் 100% வரையிலான ICR உள்ள காப்பீட்டாளரைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது.
Policy Comparison
ஒரே மாதிரியான இரண்டு பொது காப்பீட்டுக் கொள்கைகள் ஒரே மாதிரியான பிரீமியங்களில் ஒரே மாதிரியான நன்மைகளை வழங்க முடியாது. உங்களால் வாங்கக்கூடிய பிரீமியத்தில் சிறந்த கவரேஜை வழங்கும் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுப்பதை உறுதிசெய்ய, வெவ்வேறு காப்பீட்டாளர்களின் திட்டங்களை ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது முக்கியம்.
Conclusion
பொது காப்பீடு என்றால் என்ன, அது எவ்வாறு செயல்படுகிறது மற்றும் இந்தியாவில் நீங்கள் வாங்கக்கூடிய பொது காப்பீட்டு வகைகள் பற்றிய அத்தியாவசிய விவரங்கள் இத்துடன் முடிவடைகின்றன. மேலும், பொது காப்பீடு ஆயுள் காப்பீட்டிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது என்பதை இப்போது நீங்கள் அறிந்திருப்பதால், உங்கள் நிதி இலாகாவில் ஆயுள் அல்லாத காப்பீட்டைச் சேர்ப்பது குறித்து நீங்கள் தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்கலாம். நீங்கள் வாங்கத் தேர்ந்தெடுக்கும் பொது காப்பீட்டு வகைகள் உங்களுக்குச் சொந்தமான சொத்துக்களுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.